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打18次PRP膝關節仍痛 醫:應對症治療

(中央社記者管瑞平苗栗縣29日電)苗栗有婦人飽受膝關節疼痛之苦,誤信近年熱門療法PRP(注射高濃度血小板血漿治療)效果神奇,勤跑醫院打了18次仍未改善;醫師提醒,視膝蓋磨損程度,對症治療才能真正解決問題。

苗栗縣大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示,近年膝關節治療手法日益增多,但每個人膝蓋磨損程度不同,適合的治療方式也有差別,民眾不清楚自身膝蓋狀況,接受錯誤的治療,反而容易延誤病情。

他舉例,一名66歲婦人膝關節疼痛多年,聽說施打PRP效果不錯且標榜免開刀、免住院,於是到各大醫院共施打了18次,不僅舟車勞頓、花費高昂,疼痛狀況卻仍未獲改善,最後到大千就診,經過檢查評估,接受膝關節置換微創手術,術後恢復良好,才終於擺脫膝關節疼痛之苦。

容志雄指出,膝關節磨損疼痛約可分6期,第1至2期軟骨磨損小於一半,症狀是偶有痠痛感、走太久容易不舒服,但休息1、2天就會好,此時期適合進行PRP治療;第3至4期軟骨已磨損一半到僅剩1/4,痠痛次數增加、走一下路就會不舒服,此時期適合施打玻尿酸,增加關節潤滑,減少消炎藥的使用。

而當軟骨被磨光即進入第5期,到第6期則是已經磨損到骨頭,此時疼痛劇烈、容易腳伸不直,這個階段就必須進行膝關節置換手術。

容志雄說,傳統膝關節置換手術傷口約25公分,現今微創手術可將傷口縮小至8至11公分,減少傷口破壞及出血量,術後復原更快、更好,但也造成民眾以為「傷口小就一定是最好治療方式」的迷思,忽略了還須考量病人骨骼大小及術後成效等因素。

他建議,每位病患病況不同,務必經過詳細檢查,與醫師討論符合自身狀況的最佳治療方式,才能真正解決膝蓋疼痛問題。(編輯:李錫璋)1070729

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